مادرید، 11 آوریل (IPS) – تحقیقات پس از تحقیق، دانشمندان جهان هشدارهای بلند خود را در برابر خطرات بالای “ابر باگ”های انسانی – باکتری ها و پاتوژن هایی که دیگر به ضد میکروبی ها پاسخ نمی دهند، و درمان عفونت ها را سخت تر می کنند و خطر ابتلا به آن را افزایش می دهند، تجدید می کنند. گسترش بیماری، بیماری شدید و مرگ.
به هیچ وجه.
به نظر می رسد فشار بخش های صنعتی غول پیکر سنگین تر از چاه سیاسی لازم برای کاهش اثرات خطرناک استفاده بیش از حد از آن دسته از داروهایی است که به طور گسترده برای پیشگیری و درمان عفونت ها در انسان، آبزی پروری، دام و تولید محصولات زراعی استفاده می شود.
آنتی بیوتیک ها شاید آشناترین آنها باشند، اما بسیاری دیگر از جمله داروهای ضد ویروسی، ضد قارچی و ضد انگلی متعددی وجود دارند که تا حد زیادی برای درمان بیماری ها مورد استفاده قرار گرفته و مورد سوء استفاده قرار گرفته اند، اما در نهایت باعث گسترش آنها می شوند.
آنها به عنوان “ابر میکروب ها” شناخته می شوند که ناشی از افزایش مقاومت آنها در برابر این داروها است. و میکروب های مقاوم به ضد میکروبی هستند که در افراد، حیوانات، غذا، گیاهان و محیط (در آب، خاک و هوا) یافت می شوند.
همانطور که توسط سازمان خواربار و کشاورزی ملل متحد (FAO) توضیح داده شده است، “آنها می توانند از فردی به فرد دیگر یا بین مردم و حیوانات، از جمله از مواد غذایی با منشاء حیوانی سرایت کنند.”
چنین سوء استفاده فزاینده ای از ضد میکروبی ها و سایر عوامل استرس زای میکروبی (به عنوان مثال وجود فلزات سنگین و سایر آلاینده ها) شرایط مطلوبی را برای میکروارگانیسم ها ایجاد می کند تا مقاومت کنند.
تهدید بزرگ
آنها یکی از پیچیده ترین تهدیدها برای سلامت جهانی، ایمنی و امنیت غذایی هستند. تا حدی که سازمان بهداشت جهانی (WHO) مقاومت ضد میکروبی (AMR) را در میان 10 تهدید بزرگ برای سلامت جهانی فهرست کرده است.
WHO توضیح می دهد که ظهور و گسترش پاتوژن های مقاوم به دارو که مکانیسم های مقاومت جدیدی را به دست آورده اند و منجر به مقاومت ضد میکروبی شده است، همچنان توانایی درمان عفونت های رایج را تهدید می کند.
پیشرفت هشدار دهنده باکتری های چند مقاوم
“به خصوص هشداردهنده” گسترش سریع جهانی باکتری های چندگانه و مقاوم در برابر پان است که باعث عفونت هایی می شوند که با داروهای ضد میکروبی موجود مانند آنتی بیوتیک ها قابل درمان نیستند.
خط لوله بالینی داروهای ضد میکروبی جدید خشک است. در سال 2019، WHO 32 آنتی بیوتیک را در حال توسعه بالینی شناسایی کرد که به فهرست پاتوژن های اولویت دار آن می پردازد، که از این میان تنها شش مورد به عنوان نوآورانه طبقه بندی شدند.
علاوه بر این، برآوردها نشان می دهد که تا سال 2050 ممکن است سالانه تا 10 میلیون مرگ مستقیم اضافی رخ دهد. این با نرخ مرگ و میر جهانی در سال 2020 به دلیل سرطان برابری می کند.
علاوه بر این، در دهه آینده، AMR می تواند منجر به کمبود تولید ناخالص داخلی (GDP) حداقل 3.4 تریلیون دلار آمریکا در سال شود و 24 میلیون نفر دیگر را به فقر شدید بکشاند.
آنتی بیوتیک ها به طور فزاینده ای بی اثر می شوند
به گفته سازمان بهداشت جهانی، عدم دسترسی به داروهای ضد میکروبی باکیفیت همچنان یک مسئله اصلی است. کمبود آنتی بیوتیک بر کشورها در تمام سطوح توسعه و به ویژه در سیستم های مراقبت های بهداشتی تأثیر می گذارد.
آنتی‌بیوتیک‌ها با گسترش مقاومت دارویی در سطح جهان که منجر به مشکل‌تر شدن درمان عفونت‌ها و مرگ می‌شود، بی‌اثر می‌شوند.
نیاز فوری به آنتی بیوتیک های جدید
آنتی باکتریال های جدید به فوریت مورد نیاز است – برای مثال، برای درمان عفونت های باکتریایی گرم منفی مقاوم به کارباپنم، همانطور که در لیست پاتوژن اولویت سازمان جهانی بهداشت شناسایی شده است.
با این حال، اگر مردم روش مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها را در حال حاضر تغییر ندهند، این آنتی‌بیوتیک‌های جدید به سرنوشت آنتی‌بیوتیک‌های فعلی دچار می‌شوند و بی‌اثر می‌شوند.»
در همین حال، فائو گزارش می‌دهد که «انتظار می‌رود با افزایش تقاضای جهانی برای غذا، وضعیت بدتر شود» و اضافه می‌کند که بنابراین بسیار مهم است که سیستم‌های غذایی کشاورزی به تدریج تغییر کنند تا نیاز به مواد ضد میکروبی کاهش یابد.
چه چیزی ضد میکروبی ها را تحریک می کند؟
این نهاد بین المللی می افزاید، همانطور که در بالا ذکر شد، چنین تهدیدی در درجه اول ناشی از استفاده بیش از حد از داروهای ضد میکروبی است. در واقع، در حال حاضر، بیش از 70 درصد از ضد میکروبی های فروخته شده در سراسر جهان در حیوانات برای مصرف انسان استفاده می شود.
در حالی که AMR به طور طبیعی در طول زمان رخ می دهد، معمولاً از طریق تغییرات ژنتیکی، فائو گزارش می دهد که محرک های اصلی آن عبارتند از:
– سوء استفاده و استفاده بیش از حد ضد میکروبی در سلامت انسان و کشاورزی؛
– عدم دسترسی به آب سالمنظافت و بهداشت هم برای انسان و هم برای حیوانات؛
– پیشگیری ضعیف از عفونت و بیماری و کنترل در مراکز بهداشتی و مزارع.
– دسترسی ضعیف به کیفیت، داروها، واکسن ها و تشخیص های مقرون به صرفه؛ و
– اجرای ضعیف قوانین
چه کسی بر گسترش ابر میکروب ها تأثیر می گذارد؟
طبق گزارش های سازمان ملل، سه زنجیره ارزش بخش اقتصادی عمیقاً بر توسعه و گسترش AMR تأثیر می گذارد:
- داروسازی و سایر تولید مواد شیمیایی
- کشاورزی و مواد غذایی از جمله تولید حیوانات زمینی، آبزی پروری، محصولات غذایی یا آنهایی که نهاده هایی مانند خوراک، منسوجات، گیاهان زینتی، سوخت های زیستی و سایر کالاهای کشاورزی را فراهم می کنند.
- ارائه خدمات درمانی در بیمارستان ها، امکانات پزشکی، مراکز مراقبت های بهداشتی جامعه و در داروخانه هایی که در آنها طیف وسیعی از مواد شیمیایی و ضد عفونی کننده استفاده می شود.
سایر پیامدهای عمده
یکی دیگر از نهادهای تخصصی پیشرو، برنامه محیط زیست سازمان ملل (UNEP) در گزارش فوریه 2023 خود هشدار داد: آماده سازی برای سوپرباگ ها در مورد نیاز به کاهش آلودگی ایجاد شده توسط بخش های دارویی، کشاورزی و مراقبت های بهداشتی.
این مطالعه بر ابعاد زیست‌محیطی AMR متمرکز است و گزارش می‌دهد که بخش‌های دارویی، کشاورزی و مراقبت‌های بهداشتی محرک‌های کلیدی توسعه و گسترش AMR در محیط‌زیست همراه با آلاینده‌های سیستم‌های بهداشتی ضعیف، فاضلاب و زباله‌های شهری هستند.
اینگر اندرسن، مدیر اجرایی UNEP، توضیح داد که بحران سیاره ای سه گانه – تغییرات آب و هوا، آلودگی و از دست دادن تنوع زیستی – به این امر کمک کرده است.
«آلودگی هوا، خاک و آبراه‌ها حق بشر برای داشتن محیطی پاک و سالم را تضعیف می‌کند. همان محرک هایی که باعث تخریب محیط می شوند، مشکل مقاومت ضد میکروبی را بدتر می کنند. اثرات مقاومت ضد میکروبی می تواند سلامت و سیستم غذایی ما را از بین ببرد.
آب و هوا، تنوع زیستی، آلودگی، از دست دادن طبیعت…
به گفته UNEP، توجه جهانی به AMR عمدتاً بر سلامت انسان و بخش‌های کشاورزی متمرکز شده است، اما شواهد روزافزونی وجود دارد که نشان می‌دهد محیط‌زیست نقش کلیدی در توسعه، انتقال و گسترش AMR ایفا می‌کند و بخش کلیدی راه‌حل برای مقابله با AMR است. .
در واقع، AMR ارتباط نزدیکی با بحران سه گانه سیاره ای تغییرات آب و هوایی، تنوع زیستی و از دست دادن طبیعت، و آلودگی و زباله دارد که ناشی از فعالیت های انسانی، مصرف ناپایدار و الگوهای تولید است.
سازمان محیط زیست پیشرو جهان موارد زیر را توضیح می دهد:
– بحران آب و هوا و AMR دو تا از بزرگترین و پیچیده ترین تهدیداتی هستند که جهان در حال حاضر با آن مواجه است. هر دو با اقدامات انسانی بدتر شده اند و می توان آنها را کاهش داد.
– درجه حرارت بالاتر می تواند با افزایش عفونت های AMR همراه باشد و الگوهای آب و هوایی شدید می تواند به ظهور و گسترش AMR کمک کند.
– اثرات ضد میکروبی در مورد تنوع زیستی میکروبی ممکن است چرخه های کربن و متان را که مستقیماً در تنظیم آب و هوای زمین نقش دارند، تحت تأثیر قرار دهد.
– از دست دادن تنوع زیستی: تغییرات کاربری زمین و تغییرات آب و هوایی تنوع میکروبی خاک را در دهه‌های اخیر تغییر می‌دهد و میکروب‌های ساکن در محیط‌های طبیعی منابع اکتشافات دارویی هستند.
– محل دفن زباله های جامد شهری و دف های باز مستعد تعامل حیات وحش و حیوانات وحشی هستند و می توانند به گسترش AMR کمک کنند.
– آلودگی: منابع آلودگی بیولوژیکی و شیمیایی به توسعه، انتقال و گسترش AMR کمک می کنند.
© Inter Press Service (2023) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service