نگاهی دقیق تر به پیشگیری از خودکشی جانبازان

گزارش مختصر CIPHER — در 17 سپتامبر 1945، تنها چند هفته پس از تسلیم ژاپن که پایان جنگ جهانی دوم را رقم زد، یک نماینده کنگره کنتیکت سخنرانی کرد که به نظر می رسید احساسات یک کشور خسته از جنگ را تسخیر کند. کلر بوث لوس، نماینده مجلس نمایندگان، گفت که همه قانونگذاران برای بازگرداندن نیروها به خانه “تحت فشار مداوم و وحشتناکی از جانب سربازان و خانواده هایشان” قرار گرفته اند.

میلیون ها مرد و زن آمریکایی که در چهار قاره پراکنده بودند، از مرگبارترین درگیری در تاریخ بشر جان سالم به در بردند. اکنون زمان بازگشت بیشتر آنها به زندگی غیرنظامی فرا رسیده بود.

اما این فرآیند سریع نخواهد بود و عمدتاً توسط کشتی انجام می شود و بسته به محل استقرار ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد. و با این حال، در طول آن سفرها، که در آن اغلب کاری جز بازی ورق و شاید تأمل در سال‌های (و آسیب‌های روحی) جنگ وجود نداشت، گهگاه اتفاق جالبی نیز رخ می‌داد.

کریس میلر، سرپرست وزارت دفاع ایالات متحده، توضیح داد: «آنها ممکن است 30 روز در کشتی سربازان حضور داشته باشند و در محاصره یکدیگر قرار داشته باشند و بتوانند با هم به حل مسائل خود بپردازند. آنها متوجه شدند، “اوه، شاید من تنها کسی نیستم که چنین چیزی را تجربه کرده ام.”

امروز، آن ورود مجدد تدریجی به زندگی غیرنظامی، که در آن کشتی ها در میان جامعه ای از همتایان آغاز شد – و مصادف با دورانی بود که سطح خودکشی نظامی در پایین ترین حد خود بود – با پیشرفت های مدرن در حمل و نقل، به طرز چشمگیری سرعت گرفته است.

میلر که در عملیات های جنگی در افغانستان در سال 2001 و عراق در سال 2003 و همچنین چندین استقرار متعاقب آن شرکت کرد، افزود: «در مورد ناهماهنگی شناختی صحبت کنید. “من ترک می کنم [the battlefield] در سوم جولای، 12 ساعت بعد در خانه ام برای آتش بازی نشسته ام. “شما برای زندگی خود می جنگید” و سپس “اینجا من با خانواده ام در خانه هستم.”

او افزود: «نمی‌توانستم تصور کنم اگر ساختار پشتیبانی را نداشتم… پس از بررسی‌های عملی، جلسات توجیهی، و صحبت با مردم در مورد آن، کجا باید انجام دهم».

طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) کهنه‌سربازان معمولاً در معرض خطر بیشتری برای خودکشی نسبت به جمعیت عمومی قرار دارند و به‌طور میانگین روزانه 17 مورد مرگ خودکشی می‌کنند. طبق گزارش اخیر وزارت امور کهنه سربازان، آنها با نرخ خودکشی بیش از 57 درصد بیشتر از بزرگسالان غیر کهنه سرباز مواجه هستند. و در طول دو دهه گذشته، این موضوع به ویژه برجسته شده است.

بین سال‌های 2001 تا 2019، میزان خودکشی در میان جانبازان نزدیک به 36 درصد افزایش یافت، در مقایسه با افزایش 30 درصدی در جمعیت عمومی. در مجموع، تلفات نظامیان آمریکایی بر اثر خودکشی بسیار بیشتر از تعداد کشته‌شدگان آمریکایی در میدان‌های جنگ عراق، سوریه و افغانستان است.


به دنبال راهی برای جلوتر از هفته در فضای مجازی و فناوری هستید؟ ثبت نام برای گروه ابتکارات سایبری خبرنامه یکشنبه برای سریع‌تر شدن سریع‌ترین سرفصل‌های سایبری و فناوری و آماده شدن برای هفته پیش رو. ثبت نام امروز.


یک پدیده پیچیده و اغلب چند وجهی، قرار گرفتن در معرض جنگ و در نتیجه شروع استرس پس از سانحه، اغلب تصور می شود که عامل اصلی خودکشی در میان جمعیت جانبازان است. و با این حال، در یک مطالعه گسترده که سوابق ارتش را از دهه 1840 تا 2017 تجزیه و تحلیل کرد، که در شبکه JAMA باز است و به طور گسترده ای در میان گسترده ترین گزارش های خودکشی کهنه سربازان به حساب می آید، محققان کشف کردند که خودکشی همیشه با جنگ ارتباط مستقیم ندارد. نوشته بعدی منتشر شده در مجله روانپزشکی JAMA انجمن پزشکی آمریکا دریافتند که تلاش‌های خودکشی در واقع در «زمان بازگشت به خانه و تغییر پیش‌بینی طول اعزام» به اوج خود رسیده است.

بررسی‌های بعدی نشان داد که در میان کسانی که پس از بازگشت به خانه با مشکل مواجه می‌شوند، بسته به موقعیت مکانی، مراقبت‌های پزشکی اغلب کم است، در حالی که دسترسی به سلاح گرم اغلب در میان کهنه‌سربازان به طور کلی به راحتی در دسترس است.

2023 جداگانه جاما مطالعه روی تقریباً 40000 عضو خدمات نشان داد که بیش از 1 نفر از هر 3 عضو خدماتی که در TRICARE (برنامه مراقبت بهداشتی ارتش) در مناطقی زندگی می کردند که روانپزشک نظامی یا غیرنظامی نداشتند یا تعداد بسیار کمی داشتند. مطالعه خاطرنشان کرد: «ذینفعان در جوامع کم درآمد با نابرابری درآمد بالا و جوامع روستایی، بیشترین احتمال کمبود روانپزشک را داشتند.»

به طور همزمان، جانبازان، به ویژه در جوامع روستایی، به طور حکایتی انزوای اجتماعی، از دست دادن مأموریت و فقدان شبکه های همسالان را به عنوان یکی از علل ریشه ای شرایط بهداشت روانی مانند اضطراب و افسردگی ذکر می کنند.

این عوامل ظاهراً در مورد مایکل کارمایکل، نیروهای ویژه CW4 (بازنشسته)، که در تورهای متعدد به افغانستان، عراق، سوریه و سایر مناطق مستقر شدند، قبل از بازنشستگی از گروه 5 نیروی ویژه (A) در دسامبر 2015 اعمال می‌شد.

او در مصاحبه ای گفت: «من واقعاً اضطراب داشتم خلاصه رمز. وقتی تلفنم زنگ می‌خورد، حتی نمی‌خواستم نگاه کنم ببینم کیست، چون نمی‌خواستم جوابش را بدهم.»

این بومی مونتانا با حقوق بازنشستگی نظامی در یک قایق خانگی در کنتاکی زندگی می کرد. و با این حال پس از آخرین اعزام خود، او خود را به سمت داخل توصیف کرد.

او گفت: “شما هویت خود را از دست می دهید.” “شما احساس هدف خود را از دست می دهید و … دیگر عضوی از یک تیم نیستید.”

کارمایکل، بنیانگذار و رئیس این موسسه غیرانتفاعی، افزود: “در نهایت همسایگان من متوجه شدند.” یک دامپزشک را بررسی کنید برنامه – سازمانی که وزیر دفاع سابق آن میلر در هیئت مدیره آن است – با هدف ایجاد گروه های حمایتی همتا به همتا برای کهنه سربازان، با استفاده از مدل های حامی مشابه الکلی های گمنام (AA).


Cipher Brief میزبان جلسات توجیهی در سطح متخصص در مورد مسائل امنیت ملی است مشترک + اعضا که به ارائه زمینه پیرامون مسائل امنیت ملی امروزی و معنای آنها برای تجارت کمک می کند. وضعیت خود را به ارتقا دهید مشترک + امروز.


من آنجا در آنجا نبودم [community] کارمایکل اضافه کرد.

سپس چند نفر از همسایگانش در خانه اش توقف کردند.

“آخرین باری که دوش گرفتی کی بود؟” یکی پرسید “بو میدی. آیا می خواهید این مکان را تمیز کنید؟ … این عشق سخت بود. اما پس از آن عشق نیز وجود داشت، عشق. و آن‌ها مرا روی دریاچه بیرون می‌آوردند، و ما برای ناهار با قایق پانتون به جایی می‌رفتیم. و این عالی بود این یک رابطه معنی دار و معمولی بود.»

کارمایکل توضیح داد که این احساس اجتماعی، پایه و اساس تلاش‌های همتا به همتای او برای پیشگیری از خودکشی شد – روشی که تعداد فزاینده‌ای از تحقیقات از آن پشتیبانی می‌کنند.

در واقع، یک مطالعه در سال 2015 منتشر شده در انتشارات دانشگاه آکسفورد مزایای برنامه های حمایت شده توسط همتایان را در کاهش اثرات خودکشی جانبازان، از جمله “حمایت اجتماعی، هدف و معنا، عادی سازی علائم و امید، و مزایای درمانی” نشان داد.

این گزارش همچنین نشان داد که جانبازان راه‌هایی را تشخیص داده‌اند که «حمایت همسالان می‌تواند با افزایش شروع و پایبندی به درمان و حمایت از استفاده مداوم از مهارت‌ها پس از پایان، مکمل روان‌درمانی برای PTSD باشد».

وزیر سابق میلر خاطرنشان کرد: «این باید محلی باشد. “این باید مبتنی بر جامعه باشد. نه برخی از بالا به پایین [approach]”


اگر شما یا کسی که می شناسید در بحران هستید، با خط ملی پیشگیری از خودکشی به شماره 8255-273-800 تماس بگیرید، HOME را به 741741 پیامک کنید..

اخبار، تحلیل ها و نظریات تخصصی امنیت ملی را در ادامه مطلب بخوانید خلاصه رمز زیرا امنیت ملی کار همه است