با توجه به این پیشرفت، سازمان ملل 18 تا 24 نوامبر را به عنوان هفته جهانی آگاهی از ضد میکروبی نامگذاری کرد تا به همه ما یادآوری کند که با دقت بیشتری با داروهای ضد میکروبی رفتار کنیم.
ضد میکروبی ها – که از داروهای آنتی بیوتیک و ضد ویروسی تا مواد شیمیایی ضد عفونی کننده و ضد عفونی کننده را شامل می شود – به پیشگیری یا درمان عفونت های انسانی، حیوانی و گیاهی کمک می کند و به سلامت و پیشرفت در سراسر جهان کمک زیادی کرده است.
اما در حال حاضر، آنتی بیوتیک های رایج و همچنین آنتی بیوتیک های خط اول برای بیماری های عفونی مانند HIV و مالاریا کارایی کمتری دارند.
سازمان جهانی بهداشت گزارش می دهد که سالانه 700000 نفر بر اثر بیماری های مقاوم به دارو جان خود را از دست می دهند. اگر این تهدید کنترل نشده ادامه یابد، پیش بینی می شود که سالانه 10 میلیون نفر جان خود را از دست بدهند و جهان تا سال 2050، 100 تریلیون دلار دلار از دست خواهد داد.
نگران‌کننده‌تر، تخمین زده می‌شود که 90 درصد رشد شهری جهان در آفریقا و آسیا پیش‌بینی می‌شود، جایی که جمعیت‌ها در برابر باکتری‌های مقاوم به دارو آسیب‌پذیرتر هستند. سازمان‌های چندجانبه و دولت‌های ملی به طور فزاینده‌ای در حال اتخاذ تدابیری برای کاهش مصرف غیرضروری ضد میکروبی توسط انسان‌ها، از جمله در زنجیره غذایی ما هستند.
از سال 2000 تا 2015، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها توسط انسان 65 درصد افزایش یافته است، که در راس آن کشورهای با درآمد پایین و متوسط (LMICs) هستند که تولید ناخالص داخلی آنها به موازات استفاده، استفاده بیش از حد و سوء استفاده از آنتی‌بیوتیک افزایش یافته است.
در همین حال، استفاده از ضد میکروبی در دامپروری تقریباً سه برابر مصرف انسانی است و در مسیر رسیدن به 200235 تن در حیوانات و 13600 تن در آبزی پروری تا سال 2030 است زیرا تولیدکنندگان برای کاهش عفونت و افزایش رشد حیوانات تلاش می کنند.
داده ها در مورد استفاده از ضد میکروبی در گیاهان محدود است، اما وجود باکتری های مقاوم در 25٪ از غذاهای گیاهی از تمام مناطق جهان شناسایی شده است، که نشان می دهد که غذا احتمالاً در افزایش AMR نقش دارد.
استفاده بیش از حد از مواد ضد میکروبی در انسان، حیوانات و گیاهان نیز سلامت محیط را به خطر می اندازد. اما انتقال محیطی از طریق خاک، هوا یا آب به عنوان یک محرک AMR توجه نسبتا کمی را دریافت می کند.
بسته به دارو، انسان و حیوانات می توانند مواد زائد را با 90 درصد از ترکیبات ضد میکروبی یا متابولیت های فعال دفع کنند که در نهایت می تواند در محیط درمان نشود.
دفع ناایمن ضد میکروبی ها و فاضلاب بیمارستان ها، تولیدکنندگان دارو، تصفیه خانه های شهری و مزارع به عنوان نقاط داغ برای معرفی و تکامل سویه های مقاوم تر (یعنی ابر میکروب ها) شناخته می شوند.
در نتیجه این آلودگی می تواند در معرض قرار گرفتن AMR انسان از طریق خاک های آلوده و منابع آبی که محیط زیست ما را حفظ می کند یا برای تولید غذا، نوشیدن، پاکسازی و تفریح استفاده می شود، ترکیب کند.
افزایش دسترسی به آب سالم، بهداشت و بهداشت (WASH) و افزایش ظرفیت برای تصفیه فاضلاب، مداخلات اولیه زیست محیطی برای کاهش گسترش AMR است.
با این حال، آمارهای کنونی تصویر هشداردهنده‌ای از اینکه آیا این تلاش‌ها برای مقابله با خطرات زیست‌محیطی کافی است، نشان می‌دهد، زیرا یک چهارم بشریت به آب سالم دسترسی ندارند و کمی بیش از نیمی از فاضلاب جهان تصفیه می‌شود. بخش‌های وسیعی از آفریقا، آسیا، آمریکای لاتین، خاورمیانه و اروپای شرقی، که تصفیه محدودی از جریان‌های فاضلاب خانگی و صنعتی را گزارش می‌کنند یا هیچ داده‌ای در مورد جریان فاضلاب خانگی ندارند، از نگرانی‌های ویژه‌ای برخوردار هستند.
با سرعت پیشرفت فعلی، WASH جهانی و تصفیه فاضلاب بعید به نظر می رسد به زودی به دست آید، که نیاز به اعمال اقدامات اضافی را برای محافظت از آب های محیطی از این مسیرهای قرار گرفتن در معرض AMR نشان می دهد.
آب های محیطی محیط های آبی هستند که می توانند به عنوان مخازن و مسیرهای AMR عمل کنند و حفاظت از آنها در مدیریت AMR بسیار مهم است. آب‌های محیطی به مجموعه‌های آبی گوناگون طبیعی و دست‌ساز جهان اطلاق می‌شود، از تالاب‌هایی که به حیات وحش پناه می‌دهند و اکوسیستم‌های محلی را پرورش می‌دهند تا آب‌های زیرزمینی و سطحی که از آن منابع تامین می‌کنیم یا فاضلاب را تخلیه می‌کنیم.
می توان استدلال کرد که حفاظت AMR آب محیطی در اقداماتی ذاتی است که استفاده از ضد میکروبی را در بالادست کاهش می دهد و استراتژی های WASH و تصفیه فاضلاب شهری و صنعتی را در پایین دست افزایش می دهد.
اما با وجود این واقعیت که این صنعت از بیشترین مقدار مواد ضد میکروبی یعنی 70 درصد آب شیرین جهان استفاده می کند و اکثر فاضلاب و رواناب خود را تصفیه نشده به محیط زیست تخلیه می کند، تصفیه فاضلاب از یک عامل اصلی در آلودگی محیط زیست – کشاورزی – نادیده گرفته می شود. .
ترکیبی از پوشش ضعیف WASH و تصفیه نامناسب فاضلاب خانگی، صنعتی و کشاورزی، نیم میلیارد نفر را که به آب بهبود نیافته از آب‌های محیطی آلوده متکی هستند، در معرض خطر بیشتر قرار گرفتن در معرض AMR و عفونت قرار می‌دهد.
حفاظت از آب‌های زیست‌محیطی نشان‌دهنده خلأ بزرگی در تلاش‌های فعلی AMR است، علی‌رغم اینکه حفاظت از آب در سال ۲۰۱۸ به‌عنوان «نخستین گام» برای کاهش آلودگی زیست‌محیطی AMR شناخته شد.
سازمان ملل باید از نظارت، تنظیم و اجرای قوانین حفاظت از آب و زمین و توسعه استانداردهای کیفیت آب مرتبط با AMR – برای جلوگیری و کاهش خطرات زیست محیطی AMR، و همچنین رسیدگی عادلانه به تهدیدات AMR انسانی، حیوانی و محیطی حمایت کند.
لینا تاینگ محقق آب و سلامت است و راشل قیصر یک کارآموز در مؤسسه آب، محیط زیست و بهداشت دانشگاه ملل متحد (UNU-INWEH)، یک اندیشکده مستقر در کانادا است که توسط دولت کانادا پشتیبانی می شود و در دانشگاه مک مستر، همیلتون، انتاریو میزبانی می شود. مؤسسه بیست و پنجمین سالگرد تأسیس خود را در سال 2021 جشن می گیرد.
@IPSNewsUNBureau را دنبال کنید
IPS News Bureau UN را در اینستاگرام دنبال کنید
© Inter Press Service (2021) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service