کاتماندو، 10 می (IPS) – یک گزارش جدید نشان می دهد که از سال 2000 تا 2015، نسبت جهانی مرگ و میر مادران (MMR) 33 درصد کاهش یافته است و در 58 کشوری که بالاترین میزان مرگ و میر زنان در دوران بارداری را داشتند، بیش از 50 درصد کاهش یافت. یا تا 42 روز پس از زایمان. اما از سال 2016 تا 2020، مرگ و میر مادران به سختی تغییر کرد. در سال 2020، تقریباً 287000 زن در سراسر جهان به علت مادری جان خود را از دست دادند که تقریباً 800 مرگ مادر در روز و تقریباً یک مورد در هر دو دقیقه است.
گزارش، روند مرگ و میر مادران 2000 تا 2020: تخمین هاتوسط آژانس‌های سازمان ملل (سازمان ملل) و گروه بانک جهانی، پیش‌بینی کرد که اگر روند فعلی ادامه یابد، بیش از یک میلیون مرگ اضافی مادر تا سال 2030 رخ خواهد داد، پایان اهداف توسعه پایدار جهانی (SDGs).
SDG ها چیست؟
17 SDG توسط همه کشورهای عضو سازمان ملل در سال 2015 پس از پایان اهداف توسعه هزاره (2000-2015) به تصویب رسید. هر SDG با یک موضوع توسعه خاص، مانند فقر، آموزش و سلامت سروکار دارد. و هر هدفی شامل اهداف خاصی است که قرار است تا سال 2030 به همه آنها برسد.
هدف SDG برای مرگ و میر مادران چیست؟
هدف SDG (3.1) برای مرگ و میر مادران، MMR جهانی کمتر از 70 به ازای هر 100000 تولد زنده است. یک هدف تکمیلی این است که تا سال 2030، هیچ کشوری نباید MMR بیشتر از 140 داشته باشد.
آیا جهان در مسیر رسیدن به هدف است؟
MMR جهانی در سال 2020 به 223 تخمین زده شد که از 227 در سال 2015 و از 339 در سال 2000 کاهش یافته است – یک سوم کاهش (34.3٪) از سال 2000 تا 2020 اما بسیار با هدف 70. اگر سرعت پیشرفت مشاهده شده در 2016-2020 ادامه دارد، MMR تا سال 2030 به 222 خواهد رسید – بیش از سه برابر هدف.
چرا دنیا اینقدر دور از مسیر است؟
اکثریت قریب به اتفاق مرگ‌های مادران قابل پیشگیری هستند: دانش بالینی و فناوری مورد نیاز برای پیشگیری از آنها مدت‌هاست که وجود داشته است. این گزارش می‌گوید، اما، چنین راه‌حل‌هایی اغلب در دسترس نیستند، در دسترس نیستند یا در محل قرار نمی‌گیرند. این امر به‌ویژه در مکان‌هایی که فاقد منابع هستند و/یا در میان جمعیت‌هایی که به دلیل به اصطلاح «تعیین‌کننده‌های اجتماعی» در معرض خطر بیشتری قرار دارند صادق است – به عنوان مثال، سطح اقتصادی و تحصیلی آنها و دوری از خدمات بهداشتی.
بزرگترین چالش ها کجاست؟
در سال 2020، جنوب صحرای آفریقا تنها منطقه دارای MMR بود که گزارش آن را “بسیار بالا” (999-500) عنوان کرد – 545 مرگ مادر در هر 100000 تولد زنده. یک دختر 15 ساله در این منطقه 1 در 40 در معرض خطر مرگ ناشی از علل مادری بود. کشورهای جنوب صحرای آفریقا به تنهایی تقریباً 70 درصد از مرگ و میرهای جهانی مادران را در سال 2020 به خود اختصاص داده اند و پس از آن آسیای مرکزی و جنوبی (17 درصد) قرار دارند.
آیا هیچ کشور یا منطقه ای خوب عمل می کند؟
بین سال‌های 2000 و 2020، آسیای مرکزی و جنوب آسیا با کاهش 67.5 درصدی بیشترین درصد کاهش را در MMR به دست آوردند که از 397 به 129 مرگ مادر در هر 100000 تولد زنده کاهش یافت. در سال 2020، MMR کمترین میزان در استرالیا و نیوزلند بود. یک دختر 15 ساله در آنجا 1 در 16000 در معرض خطر مرگ ناشی از علل مادری بود.
آیا موارد پرت وجود دارد؟
طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، MMR بین سال‌های 2018 تا 2021 افزایش یافت و از 17.4 در هر 100000 تولد زنده به 32.9 رسید. در همان دوره، MMR برای جمعیت سیاه پوست از 37.3 به 69.9 رسید. برای جمعیت سفیدپوست در سال 2018 از 14.9 شروع شد و در سال 2021 به 26.6 رسید.
بسیاری از کارشناسان به تأثیرات COVID-19 به عنوان عامل اصلی افزایش اشاره می‌کنند و مقاله‌ای توسط CNN همچنین اشاره می‌کند که MMR به مدت سه دهه در ایالات متحده به طور پیوسته در حال افزایش بوده است.
در سال 2021، دولت ایالات متحده سیاست هایی را برای رسیدگی به روند منفی ارائه کرد، از جمله قانون “Momnibus” مادر سیاه پوست در سال 2021. هدف این بسته لوایح ارائه حمایت قبل و بعد از زایمان برای مادران سیاه پوست، از جمله تمدید واجد شرایط بودن برای برخی از مزایای پس از زایمان است. مقاله CNN را اضافه می کند.
آیا همه گیری COVID-19 تأثیری داشته است؟
گزارش سازمان ملل/بانک جهانی می‌گوید: «قابل قبول است» که این بیماری همه‌گیر بر مرگ و میر مادران تأثیر گذاشته است، در حالی که اشاره می‌کند که رکود در حال پیشرفت قبل از سال 2020، زمانی که کووید-19 در سطح جهانی گسترش یافت، آغاز شد. مطالعات انجام شده در چهار کشور مرگ و میر بیش از حد مادران را به دلیل بیماری همه گیر نشان داده است، اما تحقیقات کمیاب است.
برای رسیدن به هدف 2030 چه چیزی باید تغییر کند؟
این گزارش می‌گوید که اقدامات چند بخشی برای مقابله با چالش‌های مختلف برای کاهش مرگ و میر مادران، از جمله:
- تقویت سیستم های بهداشتی از طریق: افزایش تعداد کارکنان آموزش دیده و تحت نظارت؛ رسیدگی به کمبود لوازم ضروری و پاسخگویی آنها به تضمین حقوق زنان و دختران؛
- تمرکز بر بهبود دسترسی به زنان و دخترانی که به واسطه عوامل تعیین کننده اجتماعی به حاشیه رانده شده اند، از جمله: قومیت، سن، ناتوانی و نابرابری های اجتماعی-اقتصادی، که مانع دسترسی و استفاده زنان از خدمات سلامت جنسی و باروری می شود.
- دستیابی به پوشش بهداشتی همگانی به طوری که خدمات مقرون به صرفه باشد.
- دیدگاهی که برابری زنان و حقوق بشر را در بر می گیرد، باید اقدام را زنده کند.
- سیستم های بهداشتی باید در برابر بحران های اقلیمی و انسانی مقاوم تر شوند.
مزایای دیگر کاهش مرگ و میر مادران چیست؟
مجمع جهانی اقتصاد می گوید: «سلامت یک زن پایه و اساس سلامت فرزندان، خانواده، جامعه او و نسل های آینده را می گذارد. برابری جنسیتی در سطح جهانی تولید ناخالص داخلی جهان را تا 28 میلیارد دلار افزایش می دهد.
© Inter Press Service (2023) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service