نایروبی، 07 آوریل (IPS) – بار بیماری و توزیع میستوم – یک بیماری استوایی نادیده گرفته شده – به خوبی درک نشده است. با این حال، شناخته شده است که مردم سودان، سنگال، موریتانی، کنیا، و نیجر، و همچنین افراد در نیجریه، اتیوپی، هند و کامرون را تحت تاثیر قرار می دهد. مواردی نیز در جیبوتی، سومالی و یمن گزارش شده است.
دکتر برنا نیاوکه، رئیس برنامه Mycetoma در ابتکار داروها برای بیماریهای نادیده گرفته شده (DNDi) – دفتر منطقهای آفریقا، میگوید: «در حال حاضر مشخص نیست میزان بروز، شیوع و تعداد موارد گزارش شده در سال در هر کشور چقدر است. DNDi یک سازمان بین المللی تحقیق و توسعه غیرانتفاعی است که در کنیا، اتیوپی، اوگاندا و سودان فعالیت می کند.
Mycetoma یکی از گروه 20 بیماری است که به عنوان بیماری های گرمسیری نادیده گرفته شده یا به اختصار NTD شناخته می شود. این بیماری ها معمولاً جوامع حاشیه نشین و فقیر را تحت تأثیر قرار می دهند.
NTD ها توسط ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها و سموم ناشی از نیش مار ایجاد می شوند. آنها 1.7 میلیارد نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهند.
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، میستوما توسط انواع خاصی از باکتری ها و قارچ های موجود در خاک و آب ایجاد می شود. میستوما می تواند توسط باکتری ها (اکتینومیستوما) یا قارچ ها (یومیستوما) ایجاد شود.
برای سالها، توجه کمی به NTDها از نظر تحقیق و توسعه درمانهای جدید معطوف شده است، از این رو وضعیت طبقهبندی آنها نادیده گرفته شده است.
به گفته دکتر موریس اودیره، رئیس واحد بیماریهای گرمسیری نادیده گرفته شده، مرکز تحقیقات بهداشت جهانی در موسسه تحقیقات پزشکی کنیا (KEMRI) بین سالهای 2000 تا 2014، تنها 66 محصول جدید وارد فاز یک آزمایشهای بالینی شدند که برای پیشگیری یا درمان NTDs طراحی شده بودند. این تنها 1.65 درصد از کل 4006 آزمایش فاز I در جهان را نشان می دهد.
با این حال، با تلاشهای هماهنگ برای تولید داروهای جدید و ابتکارات تحقیقاتی، این موضوع طی چند سال گذشته تغییر کرده است.
به عنوان مثال، طبق گفته Nyoke، اولین کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور در جهان بر روی یومیستوما (میستوم قارچی) سال گذشته در سودان تکمیل شد.
او توضیح می دهد: «ما داروی تحقیقاتی فسرووکونازول را با یک درمان علیه ایتراکونازول، که درمان استاندارد اومیستوما در سودان است، مقایسه می کردیم.
این کارآزمایی بالینی در سال 2017 در خارطوم، سودان آغاز شد و فاز دوم کارآزماییهای بالینی در مارس 2022 به پایان رسید و نتایج برتر در سپتامبر 2022 ارائه شد. گزارش بالینی در دست بررسی است و انتظار میرود در اواخر سال 2023 نهایی شود.
این مطالعه در سودان انجام شد زیرا یکی از کشورهایی است که میستوما در آن بومی است.
درمان سمی گران قیمت
درمان های موجود برای اومیستوما، مانند داروهای ضد قارچ کتوکونازول و ایتراکونازول، گران، بی اثر و دارای عوارض جانبی جدی هستند. بیماران اغلب تحت چندین قطع عضو قرار می گیرند که ممکن است کشنده باشد.
با این حال، دانشمندان فکر میکنند که فسرووکونازول، دارویی که برای اونیکومیکوزیس (عفونت قارچی ناخن) تولید شده است، میتواند یک درمان موثر و مقرونبهصرفه برای اومیستوما ارائه دهد، از این رو مطالعه انجام شد. گفته می شود که تداخل این دارو با بافت های بدن مطلوب است و سطح سمیت آن پایین است. آزمایشات آزمایشگاهی فعالیت آن را در برابر عوامل ایجاد کننده یومیستوما نشان می دهد.
محمد صفی احمد الصافی که اهل منطقه کردوفان سودان است، یکی از بازماندگان بیماری میستوما است. در ابتدا، او چندان به چیزی که به نظر میرسید جوشی روی انگشت پا بود فکر نمیکرد.
با این حال، زمانی که شروع به تجربه درد طاقتفرسا از انگشت پا کرد، به زودی به دنبال مراقبتهای پزشکی بود.
“عفونت و درد افزایش یافت و باعث تب شد. الصافی می گوید که بدنم انگار در آتش سوخته است.
آزمایشات پزشکی بعداً نشان داد که عفونت به استخوان سرایت کرده است. در نتیجه پای راست او باید قطع شود. او اکنون از مردم میخواهد که به محض مشاهده جوش یا جوش روی پا، فوراً به پزشک مراجعه کنند.
مرکز تحقیقات میستوما (MRC)
سودان دارای مرکز تحقیقاتی میستوما (MRC) در خارطوم است که در سال 1991 تحت نظارت دانشگاه خارطوم، که در بیمارستان دانشگاه سوبا مستقر است، تأسیس شد.
نیاوکه میگوید: «این تنها بیمارستان ارجاعی در کشور است که مراقبتهای پزشکی یکپارچه را برای بیماران میستوما و همچنین آموزش برای متخصصان پزشکی و بهداشتی ارائه میکند.
این مرکز نه تنها بیمارانی را از داخل سودان دریافت می کند، بلکه بیمارانی از سراسر آفریقا و خاورمیانه نیز به این مرکز ارجاع داده می شوند.
Nyaoke معتقد است که برنامه هایی برای انجام مطالعات اپیدمیولوژیک در سودان، سنگال و هند، در میان سایر کشورهای بومی، برای جمع آوری اطلاعات در مورد بار و توزیع بیماری در حال انجام است.
گزارش دفتر سازمان ملل متحد IPS
@IPSNewsUNBureau را دنبال کنید
IPS News Bureau UN را در اینستاگرام دنبال کنید
© Inter Press Service (2023) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service