لیلونگوه، مالاوی، 13 دسامبر (IPS) – هنگامی که معاون سابق رئیس پارلمان در سپتامبر 2021 خود را با شلیک گلوله در ساختمان های مجلس ملی در لیلونگوه کشت، مالاوی را تکان داد. همچنین توجه به بار سلامت روان در کشور معطوف شد.
کارشناسان می گویند که افزایش شدید موارد خودکشی به بارزترین بیان بار چالش های سلامت روان در مالاوی تبدیل شده است.
«افسردگی، استرس و بسیاری دیگر از اشکال خاموش اختلالات وجود دارد. هری کاویا، افسر بالینی روانپزشکی در بیمارستان روانی زومبا، تنها مرکز بهداشت روان ارجاعی مالاوی و یکی از دو مؤسسه تخصصی در کشور، می‌گوید: «اغلب، ما به سرعت در مورد یک فرد دارای مشکلات روانی عمل می‌کنیم، زیرا او باعث ویرانی می‌شود. اما افزایش موارد خودکشی اخیراً به ما نشان می‌دهد که مشکل سلامت روان در میان ما چقدر است، که به اندازه کافی به آن رسیدگی نمی‌کنیم.»
سوابق پلیس ملی نشان می دهد که موارد خودکشی در مالاوی طی سه سال گذشته به شدت افزایش یافته است. به عنوان مثال، بین ژانویه تا مارس 2021، این کشور 76 مورد خودکشی را به ثبت رسانده که نسبت به مدت مشابه سال گذشته نزدیک به 50 درصد افزایش داشته است.
فاستر بنجامین، سخنگوی این ایستگاه، به IPS می گوید که یک ایستگاه پلیس در لیلونگوه به طور متوسط هر ماه شش مورد را ثبت می کند.
او می‌گوید: «این یک صعود تند است و نگران‌کننده است. «دلایل از اختلافات خانوادگی تا مشکلات مالی متغیر است. تقریباً در همه موارد، کسانی که خود را می کشند مرد هستند.»
نایب رئیس سابق، کلمنت چیوایا، 50 ساله، یادداشتی برای خودکشی به جا گذاشت که در آن جزئیات ناامیدی از تفکیک مزایا، از جمله یک وسیله نقلیه رسمی که خریده بود، به عنوان دلیل توضیح داده شد.
در روستایی در خارج از لیلونگوه، مردی سال گذشته به دلیل بدهی های مربوط به مزرعه تنباکوی کوچک خود خود را حلق آویز کرد.
همسر او، کریستینا ماکوچا، می گوید که شوهر 43 ساله خود را در اکتبر 2020 پس از بسته شدن فصل بازاریابی تنباکو از دست داده است.
ماکوچا، مادر چهار فرزند، می‌گوید: «ما خسارات سنگینی متحمل شدیم به طوری که نتوانستیم برخی از بدهی‌های کارگران و نهاده‌هایی را که از دلالان کشاورزی دریافت می‌کردیم بپردازیم.
یک روز عصر هنگام بازگشت از جلسه گروه پس انداز دهکده در آن منطقه، مرد را یافت که در مزرعه ای نه چندان دور از خانه آنها روی درخت آویزان شده بود.
او می‌گوید: «در آن زمان بود که به یاد آوردم که تقریباً دو هفته قبل از حادثه، او به طور فزاینده‌ای بی‌قرار، عصبانی‌تر شده بود و شروع به حذف وعده‌های غذایی کرده بود.
دکتر چارلز ماسولانی، مدیر اجرایی بیمارستان St John of God Hospitaller Services Ltd، یک سلامت روان کلیسای کاتولیک می گوید در حالی که کشور در حال ثبت تعداد فزاینده خودکشی است، بسیاری از مالاویایی ها از اختلالات سلامت روان که منجر به خودکشی افراد می شود آگاهی ندارند. بیمارستان در مالاوی
همانطور که مردم می دانند وقتی مالاریا دارند به کجا مراجعه کنند زیرا دانش زیادی در مورد مالاریا وجود دارد، ما در مورد اختلالات سلامت روان در مالاوی نمی دانیم. ماسولانی می‌گوید، بنابراین، مردم تمایل دارند در درون خود بدون کمک گرفتن از مشاوران، رهبران مذهبی یا درمانگران یا هر کسی که پیشنهاد کمک کند، مبارزه کنند.
سوابق این بیمارستان نشان می‌دهد که در سال گذشته 7671 مورد مشاوره بیماران روانی ثبت شده است – از جمله 4142 مرد و 3529 زن.
اختلالات سلامت روان تشخیص داده شده شامل اضطراب، اختلال دوقطبی، روان پریشی، زوال عقل، اختلال هذیانی، افسردگی، هذیان، صرع، هیپومانیا، اختلال شخصیت ضد اجتماعی، ناتوانی یادگیری و اسکیزوفرنی بود.
کارشناسان می گویند که تأثیر COVID-19 بر مشاغل شیوع بالای اختلالات سلامت روان در مالاوی را بدتر کرده است و واکنش دولت کوتاهی کرده است.
در سال 2017، تحقیقات دفتر بازرس نقایص آشکاری در مدیریت سلامت روان در سیستم بهداشت عمومی یافت.
دولت به دلیل عدم تامین بودجه کافی دفاتر بهداشتی منطقه برای اینکه بتوانند بیماران را قبل از فرستادن آنها به بیمارستان ارجاع رسیدگی کنند، مقصر است.
بازپرس همچنین وزارت بهداشت را به دلیل کمبود شدید کارکنان روانپزشکی که کیفیت مراقبت از بیماران مبتلا به اختلالات روانی را به خطر می اندازد، مقصر دانست.
به عنوان مثال، این تحقیق نشان داد که در دو منطقه در منطقه مرکزی، نسبت کارکنان بهداشت روانی به جمعیت بین 1:80840 و 1:558470 بود.
بر اساس این گزارش، مشکل کمبود نیرو از نحوه طراحی آموزش پزشکان در مالاوی شروع می شود.
در این گزارش آمده است: «در حالی که دانشجویان کارشناسی در معرض جنبه های مختلف حرفه پزشکی از جمله روانپزشکی هستند، در طول دوره کارآموزی روانپزشکی به طور کامل کنار گذاشته می شود و در نتیجه باعث محرومیت بیشتر کارکنان روانپزشکی بالقوه می شود».
این تحقیقات بیشتر ناکارآمدی‌ها را در تهیه داروهای روان‌گردان برای بیماران مبتلا به اختلالات روانی آشکار کرد که در بیشتر مواقع منجر به در دسترس نبودن آنها می‌شد.
چهار سال پس از بررسی، این چالش ها همچنان باقی است.
در جریان گرامیداشت روز جهانی بهداشت روان در ماه اکتبر، دکتر مایکل اودیدی، کارشناس بهداشت روان در وزارت بهداشت، کمبود شدید پرسنل متخصص در سیستم بهداشت عمومی را پذیرفت.
او گفت در حالی که کشور تقریباً در هر بیمارستان منطقه ای کشور دارای برخی پزشکان و پرستاران سلامت روان است، تنها یک روانپزشک مستقر در بیمارستان روانی زومبا و هیچ روانشناس در بیمارستان های دولتی وجود ندارد.
وی همچنین فاش کرد که در اردیبهشت ماه امسال، وزارت بهداشت برای استخدام روانشناس آگهی استخدام داد. هیچ پاسخی وجود نداشت
اودیدی هفته گذشته در مصاحبه ای به IPS گفت، علاوه بر این، بودجه اختصاصی برای سلامت روان وجود ندارد.
او می گوید: «بنابراین، ردیابی بودجه برای سلامت روان به خودی خود آسان نیست.
با این حال، او می گوید که این وزارتخانه مقداری بودجه را به بیمارستان ارجاع می دهد. او همچنین می گوید که این بر عهده دفاتر صحی منطقه است که بخشی از بودجه خود را از خزانه به فعالیت های بهداشت روانی مانند تهیه دارو اختصاص دهند.
در گزارش خود، بازرس عدم توجه آشکار به سلامت روان به عنوان یک مشکل اولیه مراقبت های بهداشتی را به یک چارچوب قانونی ضعیف و قدیمی نسبت داد.
درمان بیماران مبتلا به اختلالات روانی در قانون سلامت روان که در سال 1948 تصویب شد – زمانی که مالاوی هنوز تحت حاکمیت استعماری بریتانیا بود، ارائه شده است.
در این گزارش آمده است: «این قانون با روند فعلی ارائه خدمات بهداشت روانی خارج است.
در سال 2000، مالاوی اولین سیاست ملی سلامت روان خود را تدوین کرد. اما این نیز تأثیر قابل توجهی بر ارائه خدمات سلامت روان نداشته است. بنابراین، این سیاست در دست بررسی بوده است.
اکنون دولت امیدوار است که به محض طرح لایحه ای که در حال تدوین است و احتمالاً در فوریه سال آینده در مجلس تصویب شود، چالش های این بخش برطرف شود.
لایحه بهداشت روانی، پیش‌بینی‌هایی برای تأمین مالی سلامت روان دارد. به گفته Udedi، این برای رسیدگی به بیشتر چالش‌های سلامت روان کلیدی است.
این امر باعث می شود که سلامت روان به اندازه کافی تأمین شود. این امر بر منابع انسانی برای سلامت روان، از جمله حمایت در آموزش، تأثیر خواهد داشت.
اما Udedi همچنین جوامع را به چالش می کشد تا نقش خود را در افزایش آگاهی، به حداقل رساندن انگ و تبعیض نسبت به افراد مبتلا به مشکلات سلامت روان و مرتبط کردن چنین افرادی با ارائه دهندگان خدمات برای کمک ایفا کنند.
@IPSNewsUNBureau را دنبال کنید
IPS News Bureau UN را در اینستاگرام دنبال کنید
© Inter Press Service (2021) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service