پرتوریا، آفریقای جنوبی، 8 مه (IPS) – این هفته، سازمان ملل میزبان دو روز (8 تا 9 مه) گفتگوهای مقدماتی برای برنامه ریزی یک کنفرانس بزرگتر در مورد سل (TB) در سپتامبر خواهد بود. این گفتگوهای مقدماتی در شهر نیویورک، مرکز آخرین افزایش قابل توجه موارد سل در ایالات متحده (ایالات متحده) سی سال پیش برگزار خواهد شد.
سل بیماری است که در مکان های فقیر به شدت بروز می کند و آخرین شیوع در ایالات متحده نیز تفاوتی نداشت. جوامع شهری محروم که به شدت از همهگیری HIV/AIDS آسیب دیدهاند، بار عمده این همهگیری را متحمل شدند. با این حال، در اوج شیوع در سال 1992، کمتر از 27000 نفر در ایالات متحده به سل مبتلا شدند. امروزه تخمین زده می شود که سالانه 304000 نفر در آفریقای جنوبی به سل مبتلا می شوند، در حالی که کمتر از 3000000 نفر در هند به سل مبتلا می شوند. دامنه این بیماری امروزه بسیار فراتر از چیزی است که ایالات متحده سه دهه پیش می دید، بسیار کمتر از آنچه اکنون می بیند. مرگ و میر ناشی از سل در سراسر جهان برای دو سال متوالی افزایش یافته است. در این مرحله بیشتر از COVID-19 افراد را می کشد. در سراسر جهان، حدود 10.6 میلیون نفر به سل مبتلا بودند، اما تنها 6.4 میلیون نفر تشخیص داده شدند. 4.2 میلیون نفر دیگر که به این بیماری بالقوه کشنده و ناتوان کننده آلوده شده بودند از طریق شکاف ها سر خوردند. در سال 2018، سازمان ملل اولین نشست سطح بالا در مورد سل را برگزار کرد. بیش از نیمی از کشورهای عضو سازمان ملل متحد هیأت هایی فرستادند و 15 سران کشورها در این مراسم سخنرانی کردند.
در قطعنامهای که توسط کل مجمع عمومی سازمان ملل تأیید شد، هر کشور متعهد شد تا سال 2022 مجموعاً 2 میلیارد دلار آمریکا برای تحقیقات سل و 13 میلیارد دلار سالانه برای تشخیص، درمان و مراقبت سل سرمایهگذاری کند. تعهدات دیگری – برای درمان افراد بیشتر و جلوگیری از بیماری های فعال تر – نیز انجام شد. جهان در اجرای این تعهدات و سپس شیوع بیماری همه گیر شروع به کندی کرد. بسیاری از اهداف محقق نشد. به عنوان مثال، ما خوشحال بودیم که بودجه تحقیقاتی سالانه برای تحقیقات سل در نهایت به 1 میلیارد دلار در سال 2021 رسید، زیرا این یک دستاورد بسیار مهم بود – اما هدف واقعی دو برابر این مقدار بود.
و کمتر از نیمی از آنچه که سالانه در زمینه تشخیص، درمان و پیشگیری تعهد شده بود – 5.4 میلیارد دلار – در واقع در سال 2021 ارائه شد. البته نقاط روشنی در مبارزه با سل وجود دارد. جنوب صحرای آفریقا تنها منطقه ای است که در طول همه گیری کووید-19 با افت قابل توجهی در تشخیص سل مواجه نشده است. اما با ناشناس بودن تنها کمتر از 40 درصد از عفونتهای فعال سل، هنوز در تشخیص موارد فعال از بسیاری از کشورهای جهان عقبتر است. یکی دیگر از نکات برجسته اخیر، تأیید درمانهای جدید سل مقاوم به دارو است که میتواند زمان درمان را از یک سال و نیم (یا حتی گاهی بیشتر) به شش ماه کاهش دهد – از جمله درمان توسعهیافته توسط سازمان من، TB Alliance. کشورهای آفریقایی مانند نیجریه و آفریقای جنوبی در حال انجام اقداماتی برای اجرای این رژیم جدید هستند تا بتوان از گسترش عفونتهای مقاوم به دارو جلوگیری کرد. هدفی که در نشست 2018 سازمان ملل متعهد شد این بود که بین سالهای 2018 تا 2022، 1.5 میلیون نفر مبتلا به سل مقاوم به دارو (DR-TB) تحت درمان قرار گیرند – این بخش مهمی از تعداد موارد سل است. با این حال، تنها 649000 بیمار DR-TB بین سالهای 2018 تا 2021 تحت درمان قرار گرفتند.
با توجه به درمانهای جدید، خوشبینی وجود دارد که با توجه به درمانهای جدید، تعداد بیماران DR-TB قابل درمان افزایش یابد، اما بودجه و منابع باید افزایش یابد. نتیجه نهایی این است: سل کشنده ترین بیماری عفونی قبل از همه گیری کووید-19 بود و با کاهش کووید، بار دیگر بدترین بیماری است. در حالی که رهبران برای ملاقات در شهر نیویورک آماده می شوند و شروع به تهیه پیش نویس مجموعه جدیدی از وعده ها در قالب بیانیه سیاسی بعدی در مورد سل می کنند، ما به جهان نیاز داریم که متعهد به پایان دادن به این بیماری شود که برای مدت طولانی باعث مرگ افراد زیادی شده است.
اما این بار، ما همچنین نیاز داریم که جهان به تعهدات خود عمل کند.
مورونفولو (فولو) اولوگبوسی، MD مدیر ارشد توسعه بالینی در TB Alliance است. او با توسعه بالینی محصولات موجود در مجموعه TB Alliance کار می کند و به نظارت بر آزمایشات بالینی در کشورهای بومی سل کمک می کند و ریاست دفتر آفریقای جنوبی را بر عهده دارد.
دفتر سازمان ملل IPS
@IPSNewsUNBureau را دنبال کنید
IPS News Bureau UN را در اینستاگرام دنبال کنید
© Inter Press Service (2023) – کلیه حقوق محفوظ استمنبع اصلی: Inter Press Service